สถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า

I. สถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า ในต่างประเทศ

สถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า สายพันธุ์ใหม่ 2012 โดยกระทรวงสาธารณสุขของประเทศซาอุดิอาระเบีย ซึ่งได้รายงานต่อองค์การอนามัยโลก ในวันที่ 7 มีนาคม 2556 พบผู้ป่วยยืนยันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า สายพันธุ์ใหม่ 2012 เพิ่มอีกหนึ่งราย เป็นผู้ป่วยเพศชาย อายุ 69 ปี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เมื่อวันที่ 10 กุมภาพันธ์ 2556 และเสียชีวิต เมื่อวันที่ 19 กุมภาพันธ์ 2556 การสอบสวนโรคเบื้องต้นพบว่า ผู้ป่วยไม่มีการติดต่อหรือสัมผัสกับผู้ป่วยรายอื่นก่อนหน้านี้ และไม่มีประวัติการเดินทาง

จนถึงขณะนี้ องค์การอนามัยโลกได้รับแจ้งจำนวนผู้ป่วยยืนยันการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า สายพันธุ์ใหม่ 2012 แล้ว รวม 14 ราย เสียชีวิต 8 ราย ซึ่งมีการรายงานยืนยันผู้ป่วยจากประเทศซาอุดิอาระเบีย รวม 7 ราย เสียชีวิต 5 ราย ดังนี้

ลำดับ	ประเทศ	เพศ	อายุ (ปี)	เริ่มมีอาการ	หมายเหตุ
1	จอร์แดน	ญ	45	เม.ย.-55	เสียชีวิต
2	จอร์แดน	ช	25	เม.ย.-55	เสียชีวิต
3	ซาอุดิอาระเบีย	ช	60	13-มิ.ย.-55	เสียชีวิต
4	การตาร์	ช	49	3-ก.ย.-55	ยังรับการรักษาอยู่ในโรงพยาบาล
5	ซาอุดิอาระเบีย	ช	45	10-ต.ค.-55	หาย
6	การตาร์	ช	45	12-ต.ค.-55	ส่งตัวไปรับการรักษาที่ประเทศเยอรมัน
7	ซาอุดิอาระเบีย	ช	31	3-5-พ.ย.-55	หาย
8	ซาอุดิอาระเบีย	ช	39	28-ต.ค.-55	เสียชีวิต
9	ซาอุดิอาระเบีย	ช	ไม่ได้ระบุ	ต.ค.-55	เสียชีวิต
10	อังกฤษ	ช	60	24-ม.ค.-56	ยังรับการรักษาอยู่ในโรงพยาบาล
11	อังกฤษ	ช	38	6-ก.พ.-56	เสียชีวิต
12	อังกฤษ	ญ	30	5-ก.พ.56	หาย
13	ซาอุดิอาระเบีย	ญ	61	ก.พ.56	เสียชีวิต
14	ซาอุดิอาระเบีย	ช	69	5-ก.พ.56	เสียชีวิต

* หมายเหตุ : ข้อมูลจากสำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค

จากสถานการณ์และข้อมูลที่มีอยู่ในปัจจุบัน องค์การอนามัยโลกแจ้งเตือนให้ประเทศสมาชิกทุกประเทศดำเนินการเฝ้าระวังโรคในกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการทางเดินหายใจรุนแรงเฉียบพลัน (Severe acute respiratory infection; SARI) และติดตามรูปแบบความผิดปกติต่างๆ อย่างใกล้ชิด โดยองค์การอนามัยโลกได้ร่วมกับผู้เชี่ยวชาญทั้งในและต่างประเทศ ประเมินสถานการณ์และจัดทำแนวทางสำหรับการเฝ้าระวังโรค โดยให้ประเทศสมาชิกทั้งหมดประเมินสถานการณ์และแจ้งต่อองค์การอนามัยโลก กรณีมีรายงานผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรน่า สายพันธุ์ใหม่ 2012 รายใหม่ พร้อมด้วยข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจมีผลในการติดเชื้อและรายละเอียดอาการของผู้ป่วย

ทั้งนี้ องค์การอนามัยโลกยังไม่แนะนำให้มีการตรวจคัดกรองพิเศษที่จุดผ่านแดนระหว่างประเทศ รวมทั้งไม่แนะนำให้จำกัดการเดินทางหรือการค้าระหว่างประเทศแต่อย่างใด

ที่มา : WHO. http://www.who.int/csr/don/2013_03_06/en/index.html

II. สถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า ในประเทศไทย

          ตั้งแต่เดือนกันยายน 2555 จนถึง วันที่ 8 มีนาคม 2556 ยังไม่พบรายงานผู้ป่วยโรคนี้ในประเทศไทย

III. การประเมินสถานการณ์และความเสี่ยงของไทย

จากการรายงานโดยองค์การอนามัยโลก พบผู้ป่วยยืนยันการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า สายพันธุ์ใหม่ 2012 ตั้งแต่เดือนกันยายน 2555 ถึงวันที่ 6 มีนาคม 2556 รวม 14 ราย ในจำนวนนี้ เสียชีวิต 8 ราย (โดยก่อนหน้านี้ พบผู้ป่วย 13 ราย กระจายในประเทศซาอุดิอาระเบีย จอร์แดน กาตาร์ และสหราชอาณาจักร) ซึ่งทางองค์การอนามัยโลก ยังไม่แนะนำให้มีการจำกัดการเดินทางไปยังประทศใด ดังนั้นประเทศไทยจึงมีความเสี่ยง เนื่องจากจะมีประชาชนคนไทยไปแสวงบุญในประเทศแถบตะวันออกกลาง  และมีนักท่องเที่ยวจากตะวันออกกลางเดินทางเพื่อเข้ามาท่องเที่ยว หรือท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ

VI. ผลการดำเนินงานที่กระทรวงสาธารณสุขได้ดำเนินการไปแล้ว และควรดำเนินงานอย่างต่อเนื่อง คือ

1.1        การประเมินสถานการณ์ความเสี่ยงและมาตรการของประเทศที่เหมาะสม  โดยประชุมปรึกษาหารือร่วมกับระหว่างผู้เชี่ยวชาญของกระทรวงสาธารณสุข มหาวิทยาลัย และ องค์กรระหว่างประเทศอย่างต่อเนื่อง โดยครั้งล่าสุดมีการประชุมในวันอังคารที่ 19 กุมภาพันธ์ 2556 เวลา 14.00 – 16.30 น ณ ห้องประชุมธีระ รามสูต ชั้น3 อาคาร 8 กรมควบคุมโรค

1.2        การเฝ้าระวังโรค สำนักระบาดวิทยาได้ดำเนินการจัดระบบการเฝ้าระวัง โดยเฝ้าระวังโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า สายพันธุ์ใหม่ 2012 (Corona virus) ควบคู่ไปกับโรคไข้หวัดใหญ่ (Influenza) และโรคไข้หวัดนก (Avian Influenza) ซึ่งขณะนี้ยังไม่พบผู้ป่วยผิดปกติและผู้ป่วยที่เป็นกลุ่มก้อนแต่อย่างใด พร้อมทั้งได้มีหนังสือสั่งการไปยังสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดทุกแห่ง และขอความร่วมมือจากกรุงเทพมหานครให้ดำเนินมาตรการเตรียมความพร้อมรับ สถานการณ์ไปแล้ว เมื่อเดือนตุลาคม 2555 ร่วมกับการเฝ้าระวังพิเศษในโรงพยาบาลเอกชน 5 แห่ง และทางท่าอากาศยานสุวรรณภูมิได้มีการประสานขอความร่วมมือกับสายการบินที่มา จากประเทศแถบตะวันออกกลาง โดยสังเกตผู้โดยสารที่มีอาการสงสัยให้ส่งมาที่แพทย์การท่าอากาศยาน สุวรรณภูมิ ซึ่งในขณะนี้ยังไม่มีเหตุการณ์ผิดปกติแต่อย่างใด

1.3        การรักษาพยาบาล กรมการแพทย์ได้จัดทำและแจ้งแนวทางดูแลรักษาพยาบาล การป้องกันควบคุมโรคติดเชื้อในสถานพยาบาล ให้แก่สถานพยาบาลภาครัฐ และเอกชน รวมทั้งสังกัดอื่นๆ ทราบ โดยให้เข้มงวดเป็นพิเศษในระดับสูงสุด เช่นเดียวกับการป้องกันโรคซาร์ส และจัดระบบการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลที่สามารถรองรับได้

1.4        การสื่อสารความเสี่ยง ได้มีการให้คำแนะนำประชาชนทั่วไป และผู้เดินทาง มีการเผยแพร่ในเว็บไซต์สำนักโรคติดต่ออุบัติใหม่ และมีการให้ข้อมูลแก่เครือข่ายในหลายช่องทาง

คำแนะนำสำหรับประชาชน

     สำหรับผู้ที่เดินทางไปประเทศที่มีการระบาดของโรค

ก่อนเดินทาง

-       เนื่องจากทางองค์การอนามัยโลก ยังไม่แนะนำให้มีการจำกัดการเดินทางไปยังประทศใด ดังนั้นผู้ที่จะเดินทางไปต่างประเทศ ให้เตรียมร่างกายให้พร้อม หากมีโรคประจําตัว ควรระมัดระวังเป็นพิเศษ และเน้นการรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล เช่น การล้างมือ เป็นต้น

-       ขอรับบริการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตามที่ประเทศนั้นๆ กำหนดโดยทั่วไป

ระหว่างอยู่ในต่างประเทศ

-       หลีกเลี่ยงการคลุกคลีใกล้ชิดกับผู้ป่วยระบบทางเดินหายใจหรือผู้ที่มีอาการไอ หรือจาม

-       ควรหลีกเลี่ยงการเข้าไปในพื้นที่แออัดโดยไม่จำเป็น เพื่อลดความเสี่ยงในการติดโรค หากจำเป็นต้องเข้าไปในพื้นที่แออัด ผู้มีโรคประจำตัวที่เสี่ยงต่อการป่วยอาจพิจารณาการใส่หน้ากากอนามัย และเปลี่ยนบ่อยๆ

-       ควรล้างมือบ่อยๆ ด้วยน้ำและสบู่

-       หากมีอาการคล้ายไข้หวัด เช่น มีไข้ ไอ จาม มีน้ำมูก ให้ใส่หน้ากากอนามัย และหลีกเลี่ยงการคลุกคลีกับผู้อื่น หากอาการไม่ดีขึ้น หรือมีอาการหอบเหนื่อย หายใจลำบาก ควรไปพบแพทย์

หลังเดินทางกลับมาในประเทศไทย

-       สังเกตอาการผิดปกติต่ออีก 10 วันหลังจากกลับมาจากต่างประเทศ หากมีอาการไข้ ไอ เจ็บคอ มีน้ำมูก ควรพักผ่อนอยู่กับบ้าน และปฏิบัติตามมาตรการลดการแพร่เชื้อสู่คนรอบข้าง โดยการใส่หน้ากากอนามัย และล้างมือบ่อยๆ หากอาการไม่ดีขึ้นภายใน 2 วัน หรือมีอาการไข้สูง หอบเหนื่อย หายใจลำบาก ควรไปพบแพทย์ พร้อมทั้งแจ้งประวัติการเดินทาง

สำหรับประชาชนทั่วไป

-          หลีกเลี่ยงการคลุกคลีใกล้ชิดกับผู้ป่วยที่มีอาการไอ หรือจาม

-          ควรล้างมือบ่อยๆ ด้วยน้ำและสบู่ โดยเฉพาะเมื่อสัมผัสกับสารคัดหลั่งจากผู้ป่วย ก่อนรับประทานอาหาร และหลังขับถ่าย

-          ควรหลีกเลี่ยงการเข้าไปในพื้นที่แออัด หรือที่ชุมชนสาธารณะที่มีคนอยู่เป็นจำนวนมาก เพื่อลดความเสี่ยงในการติดโรค

-          แนะนำให้ผู้ป่วยใส่หน้ากากอนามัย ปิดปากปิดจมูกเวลาไอ หรือจาม

-          ปฏิบัติตามหลักสุขอนามัยที่ดี ได้แก่ กินร้อน ช้อนกลาง ล้างมือ